Врач. Пациент. Медстрахование. Письмо, однако!..

Автор: Старший помощник прокурора г.Новороссийска юрист 1 класса Ю.С. Картамышева 25.03.2011 23:42

15 марта 2011 на территории РФ вступило в силу Письмо Фонда обязательного медицинского страхования, которым разработан примерный перечень обязательств медицинской организации, неисполнение которых может повлечь неоплату (неполную оплату) затрат на оказание медицинской помощи в рамках ОМС.

***Контроль за объемами, сроками, качеством и условиями предоставления медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования, осуществляется территориальными фондами ОМС и страховыми медицинскими организациями.
***Предоставление гражданам медицинской помощи и порядок оплаты оказанных услуг регламентируется договором, заключаемым медицинской организацией и страховой медицинской организацией.
***Данным договором должны предусматриваться положения, устанавливающие обязанности медицинской организации, следствием неисполнения которых может являться неоплата (неполная оплата) затрат на оказание медицинской помощи, а также уплата штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.

***ФФОМС РФ разработан перечень таких обязательств, а также определена мера ответственности за неисполнение (ненадлежащее исполнение) таких обязательств. Так, например, в случае если не будет обеспечена реализация права гражданина на выбор медицинской организации или врача, на медицинскую организацию может быть наложен штраф в размере ста процентов норматива финансового обеспечения территориальной программы ОМС в расчете на одно лицо в год. Такой же штраф, в частности, будет взиматься за несоблюдение персоналом врачебной этики и деонтологии*. В случае взимания платы с граждан за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой ОМС, штраф может составить 100 процентов размера средств, необоснованно затраченных застрахованным лицом.

****Деонтология (от греч. δέον — должное) - учение о проблемах морали и нравственности, раздел этики. В более узком смысле деонтология - наука, изучающая конкретно медицинскую этику, правила и нормы взаимодействия врача с коллегами и пациентом.

***Главные вопросы медицинской деонтологии - это эвтаназия, а также неизбежная смерть пациента. Цель деонтологии - сохранение нравственности и борьба со стрессовыми факторами в медицине в целом. Медицинская деонтология включает в себя:

- Вопросы соблюдения врачебной тайны,
- Меры ответственности за жизнь и здоровье больных,
- Проблемы взаимоотношений в медицинском сообществе,
- Проблемы взаимоотношений с больными и их родственниками,
- Правила относительно интимных связей между врачом и пациентом.

***Спасибо, Википедия!